Цефтриаксон: инструкция по применению в уколах. Как развести цефтриаксон новокаином для кошки

Точную продолжительность применения должен определять ветеринар с учетом возраста кошки, диагноза и чувствительности возбудителя к антибиотику. Если спустя 2-3 суток от начала лечения у животного не наблюдается улучшений, то необходима смена препарата.

Цефтриаксон: вопросы и ответы

Длительность курса лечения определяется в каждом случае индивидуально и зависит от диагноза, тяжести течения заболевания, клинической эффективности терапии. Так, например, при острой неосложненной гонорее рекомендуется однократное введение цефтриаксона внутримышечно. При пневмонии курс лечения обычно составляет 7–14 дней, при боррелиозе Лайма — 14 дней.

На какой день действует цефтриаксон?

Цефтриаксон оказывает бактерицидное действие уже в первые часы после введения. Так, максимальная концентрация цефтриаксона в плазме крови после внутримышечного введения препарата достигается уже через 2–3 ч, при внутривенной инфузии (внутривенном капельном введении) — через 30 мин. Однако клинически действие антибиотика проявляется несколько позже. Например, при пневмонии рекомендуется оценивать эффективность лечения цефтриаксоном через 2–3 сут от момента первого введения. Именно в эти сроки у больного, если антибиотик эффективен, снижается температура тела, уменьшается выраженность таких симптомов, как общая слабость, ломота в теле, мышечная боль, головная боль, тошнота, являющихся признаками интоксикации.

Сегодня в Украине в аптеках отсутствует оригинальный препарат цефтриаксона. Все цефтриаксоны, представленные на украинском фармрынке, являются генериками — в их состав входит действующее вещество, идентичное запатентованному компанией-оригинатором. Не заменяйте цефтриаксон самостоятельно на препарат с другим торговым названием: оптимальное лекарственное средство в каждом конкретном случае подберет лечащий врач. Врач поможет подобрать препарат, доступный пациенту по цене, в то же время имеющий, кроме украинской сертификации, и международные сертификаты качества (одна из основных сертификаций, говорящих о высоком качестве препарата — соответствие требованиям надлежащей производственной практики (good manufacturing practice — GMP).

Антибиотик изготавливается только для парентерального применения, таблеток и суспензий не существует. Проблема связана с реакцией тканей организма на компонентный состав Цефтриаксона – при попытках внедрения медикамента наблюдается сильное раздражение, высокая активность ингредиентов лекарства.

Цефтриаксон в уколах от чего помогает, показания и противопоказания

Средство может представляться в форме жёлтого или белого порошка. К компонентам относят цефтриаксон, который причисляют к категории цефалоспоринов. Медикамент может применяться для внутривенного введения, в ёмкости содержится по 0,25, 0,5, 1 и 2 г активного компонента. Средство числится уникальным антибактериальным препаратом, он отличается активностью по отношению к грамположительным и грамотрицательным веществам.

Инструкция указывает на следующие показания к использованию Цефтриаксона:

• воспалительные процессы в брюшине, ангиохолит, концентрация гнойных процессов в области желчного пузыря,
• заболевания органов дыхания – бронхиты, абсцесс, воспаление легких, плеврит со скоплением гноя,
• повреждения костных, суставных, мягких тканей и кожных покровов, мочеотделения,
• заражения повреждённых кровных покровов, , вирусная септицемия, менингит,
• сифилис, шанкроид, клещевой боррелиоз, , лёгкая степень гонореи, брюшной тиф.

Препарат применяют в качестве профилактических мероприятий, препятствующих появлению повторных заражений после операции, после лечения со слабым иммунитетом.

Цефтриаксон противопоказан пациентам:

• с аллергией на состав медикамента,
• для родившихся преждевременно малышей с гипербилирубинемией,
• печеночной или почечной недостаточностью,
• энтеритами, колитами.

Лекарство не применяется в момент вынашивания и кормления ребенка грудью.

Уколы Цефтриаксона, согласно инструкции по применению, взрослым прописывают необходимость соблюдения следующей дозировки:

• для детей старше 12 лет и взрослых совершеннолетних людей – от 1 до 2 г в сутки, однократно или по половину дозы с интервалом в 12 часов,
• при наличии тяжёлой степени заболевания — до 4 г в день,
• для лечения гонореи – внутримышечное однократное введение 250 мг препарата,
• в целях профилактики перед оперативным вмешательством — 1-2 г препарата за полчаса-три часа до операции,
• назначается к детям, которым две недели отроду — один раз в день, на каждый кг веса от 20 до 50 мг.

Для детей с массой выше 50 кг советуют подобную взрослым дозировку. В остальном доза рассчитывается на массу тела — от 20 до 75 мг на каждый кг в сутки.

Дозировка, которая требует применения Цефтриаксона в больших объемах (более 50 мг), прописывается в форме капельницы. Лечение осуществляется в течение получаса и больше. Терапия вирусного менингита начинается с дозы в 100 мг на кг в день. После установления возбудителя и его восприимчивости к антибиотическому средству, программа лечения может пересматриваться в сторону снижения.

Длительность лечения взаимосвязана с типом патогенной микрофлоры, отличительными особенностями симптоматики. При грамотрицательных вредоносных веществах эффект можно достигнуть за четыре дня, а в случае борьбы с энтеробактериями – за 14 дней.

Медикамент разводится 1-2% смесью Лидокаина или специальной жидкостью для уколов. Цефтриаксон инструкция по применению уколов: последняя альтернатива применяется для пациентов с аллергией на анестетик. В других ситуациях предпочтение отдают смеси на Лидокаине или Новокаине ввиду болезненных инъекций и дискомфорта.

Антибиотик производится исключительно для парентерального использования, а в форме таблеток и суспензий средства попросту нет. Трудность заключается в реакции тканей организма на состав ингредиентов.

Цефтриаксон в уколах

Цефтриаксон – универсальный антибиотик российского производства. Препарат действует против целого ряда патогенных микроорганизмов и широко применяется не только в медицине, но и в ветеринарной практике. Разберемся, как и в каких дозировках применяют Цефтриаксон для кошек.

Показания к применению

Ветеринары назначают антибиотик Цефтриаксон кошкам для лечения бактериальных инфекций:

• костной ткани (остеомиелит);
• нервной ткани (менингит, энцефалит);
• репродуктивных органов;
• мочевыделительной системы;
• органов дыхания;
• желчевыводящих путей;
• пищеварительного тракта.

Также Цефтриаксон кошке назначают в послеоперационный период и при покусах другими животными для профилактики инфекционных заражений.

Принцип действия

Цефтриаксон – антибиотик 3-го поколения, относящийся к ряду цефалоспоринов. Препарат обладает широким спектром действия и эффективен против многих грамотрицательных и грамположительных бактерий, в числе которых Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (включая штаммы, резистентные к ампициллину), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp., Neisseria gonorrhoeae (в т.ч. штаммы, необразующие и образующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Serratia marcescens, Citrobacter freundii, Citrobacter diversus, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Acinetobacter calcoaceticus, Staphylococcus aureus (в т.ч. штаммы, образующие пенициллиназу), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes (бета-гемолитические стрептококки группы A) и Streptococcus agalactiae (стрептококки группы В).

Динатриевая соль нарушает синтез и проницаемость клеточных мембран микроорганизмов, что приводит к их гибели. При введении препарат быстро всасывается в кровь и транспортируется к очагам инфекции. Цефтриаксон отличается 100%-ной биодоступностью и спустя 2-3 часа после укола достигает максимальной концентрации в плазме крови.

Заметное улучшение состояния кошки наблюдается после первого введения инъекционного раствора.

Цефтриаксон накапливается в организме и оказывает пролонгированное действие. Выводится он постепенно, преимущественно с калом и в незначительных количествах с желчью и молоком.

Важно! Цефтриаксон обладает выраженным тератогенным действием и при введении беременным кошкам может привести к гибели приплода. Чтобы препарат не повлиял на генетику потомства, животное не рекомендуется вязать ранее, чем через 3 месяца после лечения этим антибиотиком.

Антибиотик способен нарушать синтез пептидогликана в клеточных стенках чужеродных бактерий. Цефриаксон применяется для внутримышечного и внутривенного введения, в виде таблеток или сиропа не изготавливается.

Инструкция к уколам Цефтриаксона

Аннотация требует соблюдения следующих дозировок:

для детей старше 12 лет и совершеннолетних – от 1 до 2 г в сутки, единожды или по половинному объему с промежутком в 12 часов;

при тяжелых случаях – до 4 г в день;

для лечения гонореи – внутримышечное однократное введение 250 мг средства;

в профилактических целях перед хирургическим вмешательством – 1-2 г медикамента за 30-180 минут до операции;

двухнедельным малышам – однократно, на каждый килограмм массы тела от 20 до 50 мг (последний показатель является максимально допустимой дозировкой).

Для детей с весом выше 50 кг рекомендуются аналогичные взрослым дозы. В остальных случаях расчет идет по массе тела – от 20 до 75 мг на каждый килограмм в день.

Дозировки, требующие использования Цефтриаксона в объемах больше 50 мг, назначаются в форме внутривенной капельницы. Терапия проводится на протяжении 30 и больше минут. Лечение бактериального менингита начинается с ударной дозы в 100 мг на кг в сутки (максимальное количество не может превышать 4 г). После определения возбудителя и его чувствительности к антибиотику, схему изменяют в сторону уменьшения.

Продолжительность терапии зависит от вида патогенной микрофлоры, особенностей клинических проявлений заболевания. При грамотрицательных микроорганизмах эффект достигается за 4 дня, при борьбе с энтеробактериями – за 2 недели.

Разводится лекарственный препарат 1-2% раствором Лидокаина или водой для инъекций. Последний вариант используется для больных с аллергией на анестетик. В остальных случаях предпочтение отдается раствору на Лидокаине или Новокаине из-за болезненности уколов, сохранения неприятных ощущений некоторое время после инъекции.

Антибиотик изготавливается только для парентерального применения, таблеток и суспензий не существует. Проблема связана с реакцией тканей организма на компонентный состав Цефтриаксона – при попытках внедрения медикамента наблюдается сильное раздражение, высокая активность ингредиентов лекарства.

Витамин B12 в ампулах хранить следует в сухом, темном месте, при температуре воздуха не более 25 градусов. Некоторые комплексные препараты требуют хранения в холодильнике. Этот момент обязательно уточняется в инструкции.

Режим дозирования

• обычно назначают 1-2 г Цефтриаксона 1 раз/сут (каждые 24 ч). При тяжелых инфекциях или инфекциях, возбудители которых обладают лишь умеренной чувствительностью к цефтриаксону, суточную дозу можно увеличивать до 4 г.

• 20-50 мг/кг массы тела 1 раз/сут. Учитывая недоразвитость ферментной системы, суточная доза не должна превышать 50 мг/кг массы тела. При определении дозы для доношенных и недоношенных детей отличий нет.

Цефтриаксон противопоказан новорожденным в возрасте ≤28 дней, в случае необходимости (или ожидаемой необходимости) лечения в/в растворами, содержащими кальции, в том числе в/в вливания, содержащие кальций, например, парентеральное питание, в связи с риском возникновения преципитатов кальциевых солей цефтриаксона.

В/в дозы 50 мг/кг или выше следует вводить путем инфузии в течение не менее 30 мин.

Не следует назначать дозу более 80 мг/кг массы тела в связи с повышенным риском билиарной преципитации.

Больные пожилого возраста

Больным пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

Продолжительность антибактериального лечения зависит от течения заболевания. Больным следует продолжать принимать Цефтриаксон еще в течение, как минимум 48-72 ч после нормализации температуры и/или получении подтверждения эрадикации возбудителей.

Исследования показали, что в отношении многих грамотрицательных бактерий существует синергизм между цефтриаксоном и аминогликозидами. Несмотря на то, что повышенную эффективность таких комбинаций не всегда можно предсказать, ее следует иметь в виду при наличии тяжелых, угрожающих жизни инфекций, вызванных Pseudomonas aeruginosa. Из-за физической несовместимости цефтриаксона и аминогликозидов их следует вводить отдельно в рекомендованных дозах.

Дозирование в особых случаях

• Neisseria meningitidis — 4 дня;
• Haemophilus influenza — 6 дней;
• Streptococcus pneumoniae — 7 дней.

Для лечения гонореи (вызванной штаммами, образующими или не образующими пенициллиназу) рекомендуется назначать разовую дозу 250 мг в/м.

Профилактика инфекций в хирургии

Для профилактики послеоперационных инфекций в хирургии рекомендуется, в зависимости от степени опасности заражения, вводить разовую дозу 1-2 г Цефтриаксона за 30-90 мин до начала операции. При операциях на толстой и прямой кишке хорошо зарекомендовало себя одновременное (но раздельное) введение препарата и одного из 5-нитроимидазолов, например орнидазола.

Почечная и печеночная недостаточность

У больных с нарушениями функции почек нет необходимости снижать дозу, если функция печени остается нормальной. Только в случае почечной недостаточности терминальной стадии (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) суточная доза не должна превышать 2 г.

При одновременной тяжелой почечной и печеночной недостаточности следует регулярно определять концентрацию цефтриаксона в плазме крови и проводить коррекцию дозы препарата в случае необходимости.

Больным, находящимся на гемодиализе, нет потребности в дополнительном введении препарата после диализа. Следует, однако, контролировать концентрацию цефтриаксона в сыворотке крови относительно возможной коррекции дозы, поскольку у таких больных может снижаться скорость выведения. Суточная доза Цефтриаксона у больных, находящихся на гемодиализе, не должна превышать 2 г.

Готовить растворы непосредственно перед их применением.

Побочные действия

• лихорадка, эозинофилия, кожная сыпь, крапивница, кожный зуд, мультиформная экссудативная эритема, отеки, анафилактический шок, сывороточная болезнь, озноб.

• при в/в введении — флебиты, болезненность по ходу вены;
• в/м введение — болезненность в месте введения.

• тошнота, рвота, нарушение вкуса, метеоризм, стоматит, глоссит, диарея, запор, псевдомембранозный энтероколит, боли в животе;
• псевдохолелитиаз желчного пузыря («sludge» — синдром), кандидамикоз и др. суперинфекции.

• анемия, лейкопения, лейкоцитоз, лимфопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, базофилия;
• носовые кровотечения, гемолитическая анемия.

• увеличение (уменьшение) протромбин о в ого времени, повышение активности «печеночных» трансаминаз и щелочной фосфатазы (ЩФ), гипербилирубинемия, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, гематурия, глюкозурия.

Цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия для парентерального введения. Бактерицидная активность обусловлена подавлением синтеза клеточной стенки бактерий. Отличается устойчивостью к действию большинства бета-лактамаз грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов.

Почему требуется восстановление

Сегодня уже достоверно известно, что коронавирусная инфекция поражает в первую очередь дыхательную и сердечно-сосудистую системы. Но также вирус способен негативно воздействовать на почки, органы желудочно-кишечного тракта, печень, клетки мозга.

Слабость, усталость, сонливость – эти симптомы появляются одними из первых. Причиной их возникновения является не только интоксикация. Даже умеренное поражение легких на фоне Сovid-19 вызывает развитие гипоксии. А нехватка кислорода провоцирует нарушения процессов обмена, синтеза ферментов, ухудшение кровообращения.

В результате гипертермии происходит потеря жидкости и нарушение электролитного баланса. Также имеет значение и ухудшение аппетита, из-за чего в организм поступает недостаточное количество питательных веществ.

Поэтому упадок сил и недостаток энергии – вполне объяснимые явления после таких тяжелых нарушений. Несмотря на отсутствие точных данных, специалисты предполагают, что снижение работоспособности и нарушения функции легких могут сохраняться в течение года у каждого пятого пациента.

Параллельно с астенией, даже у психически здоровых пациентов, нередко наблюдаются и психоэмоциональные расстройства. Они проявляются:

• депрессивными признаками;
• тревожностью;
• поведенческими расстройствами;
• нарушениями сна.

Без реабилитации после перенесенного коронавируса справиться с возникшими нарушениями практически невозможно, особенно, если болезнь протекала в тяжелой форме. Восстановление проходит под врачебным контролем и ему обязательно предшествует полное обследование.

Немедикаментозные методы восстановления

По рекомендации Минздрава практически во всех санаториях России действуют программы реабилитации пациентов, перенесших ковид. Также восстановительные программы предлагаются во многих российских клиниках.

• восстановление дыхательной функции;
• улучшение общего физического состояния;
• борьба со стрессом, беспокойством, тревогой;
• устранение слабости в мышцах;
• повышение работоспособности.

• Оксигенотерапия – состоит из курса ингаляций и кислородных коктейлей. Процедуры насыщают клетки кислородом, укрепляют иммунную систему, помогают восстановить дыхательную функцию и справиться с одышкой.
• ЛФК (лечебная физическая культура) – курс начинается с минимальных физических нагрузок, которые постепенно увеличивают. Первые занятия длятся всего несколько минут под контролем артериального давления и сатурации. Кардионагрузки начинают с ходьбы.
• Дыхательная гимнастика – различных упражнений существует множество. Но перед их выполнением нужно получить консультацию пульмонолога, так как некоторые методики после ИВЛ (искусственной вентиляции легких) могут быть опасны.
• Сбалансированное питание — содержит необходимые питательные вещества. Одновременно продукты должны быть щадящими для печени и сердечно-сосудистой системы. Рекомендации по составлению рациона пациентам дает врач-диетолог.

Реабилитация после ковида в санаториях дополнительно включает плавание, терренкур, лечение микроклиматом соляных пещер.

При использовании в соответствии с назначениями ветеринара Цефтриаксон обычно не вызывает у кошек побочных эффектов и осложнений. Иногда в месте введения препарата появляется инфильтрат или легкая отечность, которые рассасываются без медицинского вмешательства.

Дозировка витамина B12 в ампулах

Дозировка витамина B12 определяется индивидуально и зависит от возраста пациента. Максимальная суточная доза составляет:

Дозировка увеличивается постепенно, начинать нужно с небольшой порции препарата. Это необходимо для исключения аллергических реакций.

Противопоказания и побочные эффекты

При соблюдении инструкции по применению и рекомендации врача, побочные эффекты у препарата отсутствуют. В исключительных случаях возможно возникновение неприятных симптомов:

• нервное перевозбуждение;
• тахикардия;
• головная боль;
• боль в области сердца;
• повышение артериального давления;
• головокружение.

Если имеется индивидуальная непереносимость препарата, то возникает аллергическая реакция в виде кожного зуда, сыпи, насморка. В случае появления побочных эффектов введение инъекций прекращается, методика лечения пересматривается вместе с врачом.

Перед началом введения инъекций следует изучить список противопоказаний:

• стенокардия;
• эритроцитоз;
• тромбоз;
• варикоз;
• беременность и лактация;
• геморрой;
• онкологические заболевания.

Еще одним противопоказанием является индивидуальная непереносимость цианокобаламина.

Важно соблюдать инструкцию по применению, чтобы не произошла передозировка витамином B12. В этом случае наблюдаются следующие состояния:

• сердечная недостаточность;
• аритмия;
• легочный отек;
• сыпь;
• анафилактический шок.

Цианокобаламин вносит неоценимый вклад в работу организма. При его недостатке развиваются различные болезни, ухудшается внешний вид и общее самочувствие. Но принимать его нужно только после консультации с врачом и определения индивидуальной дозировки.