Лечение вирусных заболеваний у кошек. Какие противовирусные можно давать кошкам

Эту группу ЛС можно условно разделить на средства, применяемые при генитальной герпетической инфекции, и противовирусные препараты, назначаемые для лечения папиллом и кондилом, связанных с папилломавирусной инфекцией.

Противовирусные препараты в общей практике

Противовирусные препараты — соединения природного или синтетического происхождения, применяющиеся для лечения и профилактики вирусных инфекций. Действие многих из них избирательно направлено на различные стадии развития вирусной инфекции и жизненного цик

Противовирусные препараты — соединения природного или синтетического происхождения, применяющиеся для лечения и профилактики вирусных инфекций. Действие многих из них избирательно направлено на различные стадии развития вирусной инфекции и жизненного цикла вирусов.

В настоящее время известно более 500 вирусов, возбудителей заболеваний человека. Вирусы содержат одно- или двухцепочечную рибонуклеиновую кислоту (РНК) или дезоксирибонуклеиновую кислоту (ДНК), заключенную в белковую оболочку — капсид. У некоторых из них есть и внешняя оболочка из липопротеидов. Многие вирусы содержат ферменты или гены, обеспечивающие репродукцию в клетке-хозяине. В отличие от бактерий у вирусов нет собственного обмена веществ: они используют метаболические пути клетки-хозяина.

РНК-содержащие вирусы или синтезируют матричную РНК (мРНК), или сама РНК выполняет функцию мРНК. На ней синтезируются вирусные белки, в том числе РНК-полимераза, при участии которой образуется мРНК вируса. Транскрипция генома некоторых РНК-содержащих вирусов осуществляется в ядре клетки-хозяина. Под действием обратной транскриптазы ретровирусов на основе вирусной РНК синтезируется комплементарная ей ДНК (провирус), которая встраивается в геном клетки-хозяина. В дальнейшем при транскрипции образуется как клеточная РНК, так и мРНК вируса, на которой синтезируются вирусные белки для сборки новых вирусов. Вирусы и заболевания, которые ими вызываются, отражены в табл. 1.

Основные механизмы действия противовирусных препаратов

На стадии заражения вирус адсорбируется на клеточной мембране и проникает в клетку. В этот период применяются препараты, нарушающие этот процесс: растворимые ложные рецепторы, антитела к мембранным рецепторам, ингибиторы слияния вируса с клеточной мембраной.

На стадии пенетрации вируса, когда происходит депротеинизация вириона и «раздевание» нуклеопротеида, эффективны блокаторы ионных каналов и стабилизаторы капсида.

На следующем этапе начинается внутриклеточный синтез вирусных компонентов. На этом этапе эффективны ингибиторы вирусных ДНК-полимераз, РНК-полимераз, обратной транскриптазы, геликазы, праймазы, интегразы. На трансляцию вирусных белков действуют интерфероны (ИФН), антисмысловые олигонуклеотиды, рибозимы и ингибиторы регуляторных белков. На протеолитическое расщепление воздействуют ингибиторы протазы.

ИФН и ингибиторы структурных белков активно воздействует на сборку вируса.

Заключительный этап репликационного цикла включает выход дочерних вирионов из клетки и гибель инфицированной клетки-хозяина. На этом этапе эффективны ингибиторы нейраминидазы, противовирусные антитела и цитотоксические лимфоциты.

Существуют различные классификации противовирусных средств. В данной статье представлена классификация по воздействию на тот или иной вирус (табл. 2).

Рассмотрим противогриппозные и противогерпетические препараты.

Классификация противовирусных препаратов, разрешенных к применению на территории России.

• руппа противогриппозных препаратов:
  – Амантадин;
  – Арбидол;
  – Осельтамивир;
  — Римантадин.
• Препараты, действующие на герпесвирусы:
  – Алпизарин;
  – Ацикловир;
  – Бонафтон;
  – Валацикловир;
  – Ганцикловир;
  – Глицирризиновая кислота;
  – Идоксуридин;
  – Пенцикловир;
  – Риодоксол;
  – Теброфен;
  – Тромантадин;
  – Фамцикловир;
  – Флореналь.
• Антиретровирусные препараты:
  – Абакавир;
  – Ампренавир;
  – Атазанавир;
  – Диданозин;
  – Залцитабин;
  – Зидовудин;
  – Индинавира сульфат;
  – Ламивудин;
  – Нелфинавир;
  – Ритонавир;
  – Саквинавир;
  – Ставудин;
  – Фосфазид;
  – Эфавиренз.
• Другие противовирусные препараты:
  – Инозин пранобекс;
  – Интерферон альфа;
  – Интерферон альфа-2;
  – Интерферон альфа-2b;
  – Интерферон бета-1а;
  – Интерферон бета-1b;
  – Йодантипирин;
  – Рибавирин;
  – Тетраоксо-тетрагидронафталин (Оксолин);
  – Тилорон;
  – Флакозид.

У препарата отсутствует штаммовая специфичность (в культурах клеток он подавляет репродукцию вируса гриппа А на 80%, вируса гриппа В — на 60% и вируса гриппа С — на 20%, а также воздействует и на вирус птичьего гриппа, однако слабее, чем на репродукцию человеческих штаммов вируса гриппа).

Лечение вирусных заболеваний у кошек

Естественную защиту организма кошки от вирусов выполняет иммунная система. Иммунитет дан питомцу с рождения. Он ограждает его от болезнетворных бактерий, микробов и вирусов, которые присутствуют в изобилии в условиях густонаселённого города. Кошки по-разному реагируют на эти воздействия: питомцы со слабым иммунитетом могут погибнуть, более крепкие животные выживают.

Иммунитет для защиты от смертельно опасных вирусов отсутствует в организме кошек. Он приобретается за счёт введения вакцины (против панлейкопении, герпесвирусной инфекции, хламидиоза у кошек). Даже прививка не всегда спасает от этих болезней. А уж если вирус попадает в организм не привитой кошки, развитие заболевания неизбежно.

Чем лечат вирусные инфекции у кошек?
Об интерферонах

Важный фактор в лечении вирусов – применение интерферонов. Это белки, которые при заражении вирусом продуцируются организмом кошки самостоятельно. К сожалению, их бывает недостаточно для излечения от болезни. Поэтому в организм животного вводят дополнительные интерфероны, которые препятствуют размножению вируса в организме кошки.

Лечение против вируса у домашнего питомца назначает ветеринарный врач после того, как заражение будет подтверждено результатами лабораторных исследований. Для лечения животному индивидуально назначается комплекс препаратов, среди которых могут присутствовать антибиотики, витамины, противовирусные сыворотки и глобулины. Животному назначается специальная диета.

У кошек может быть грипп в любом возрасте, при этом взрослые четвероногие, перенеся заболевание, становятся его носителями на всю жизнь. А значит, что грипп у кошек в этом случае может рецидивировать, например, из-за стресса, снижения защитных сил и на фоне других болезней.

Обзор эффективных средств

В ветеринарии противовирусные препараты кошкам назначают для лечения вирусно-бактериальных заболеваний респираторного тракта, пищеварительной системы, мочевыделительной системы, а также при инфекциях мягких тканей, дерматологических патологиях, болезнях глаз.

Данную группу медикаментов применяют при паразитарных инфекциях (гельминтозы), простуде, аллергических реакциях, которые вызваны различными видами микроорганизмов, экто- и эндогенными паразитами, а также в комплексной лечебной терапии при хронической почечной, печеночной недостаточности.

Антибактериальные средства нередко ветврачи прописывают животным в послеоперационный период, чтобы избежать развития серьезных осложнений, спровоцированных патогенной флорой.

В зависимости от биохимического состава противомикробные средства могут быть эффективны против конкретных инфекций или обладать комплексным спектром действии в отношении большинства штаммов грамположительных, грамотрицательных микроорганизмов.

Эффективные противовирусные препараты для кошек:

• Гамавит.
• Циклоферон.
• Канамицин.
• Мильбемакс.
• Анандин.
• Форвет.
• Поллиферин А.
• Рибафлокс.
• Фоспренил.
• Камедон.
• Амокисициллин.

Любые противовирусные препараты для кошек должен назначать лечащий врач, учитывая возраст, физиологические, индивидуальные особенности организма, стадию, этиологию заболеваний, инфекций.

Форвет

Форвет – универсальный противовирусный, иммуномодулирующий ветпрепарат комплексного действия. Выпускается в форме стерильного инъекционного раствора. Назначают для профилактики, лечения болезней ЖКТ у кошек вирусной природы. Относится к группе малотоксичных медикаментов.

Основной действующий компонент Панавира, который представляет собой экстракт побегов Solanum tuberosum –полисахаридный комплекс класса гексозных гликозидов, в составе которого содержится: ксилоза, глюкоза, рамноза, арабиноза, галактоза, манноза, уроновые, органические кислоты. В качестве вспомогательных дополнительных веществ используется натрий хлорид, вода для инъекций.

Панавира обладает цитопротективным эффектом, стимулирует синтез интерферона, притормаживает репликацию вирусов в инфицированных клетках, что приводит к существенному снижению вирулентности возбудителей, повышению жизнеспособности инфицированных клеточных структур.

Фоспренил

Фоспренил – универсальный противовирусный препарат. Обладает широким спектром действия, выраженным противовирусным, противовоспалительным эффектом. Активное вещество – динатриевая соль фосфата полипренолов.

Применяют для профилактики, лечения у кошек аденовироза, кальциновирусной инфекции, инфекционных энтеритов, вирусных гепатитов, перитонита, ринотрахеита у кошек. Хорошо сочетается с препаратами интерферона, индукторами интерферона, что существенно ускоряет процесс выздоровления домашнего питомца, повышает эффективность лечения. Препарат противопоказан при гиперчувствительности к компонентам, входящих в состав лекарственного ветпрепарата.

Камедон

Основное действие противовирусного препарата объясняется иммуномодулирующими и интерферониндуцирующими свойствами. Выпускают в виде 12,5 % стерильного прозрачного раствора светло-зеленого цвета, расфасованного в стеклянные ампулы по 2 мл. В 1 мл Камедона содержится 125 мг натриевой соли 10-метиленкарбоксилат-9-акридона.

Основное действие противовирусного препарата объясняется иммуномодулирующими и интерферониндуцирующими свойствами. Выпускают в виде 12,5 % стерильного прозрачного раствора светло-зеленого цвета, расфасованного в стеклянные ампулы по 2 мл. В 1 мл Камедона содержится 125 мг натриевой соли 10-метиленкарбоксилат-9-акридона.

Кошачий грипп: лечение

Кошачий грипп, лечение которого надо проводить обязательно, требует комплексного подхода. Для начала заболевшего питомца надо отселить от других, если такие есть в доме. Помещение для лечения должно быть без сквозняков. Всю систему лечения назначает ветеринар. И тут важно понимать, что препараты для людей животным не подходят.

Если рассматривать общий принцип лечения, то назначают обычно следующие препараты:

• иммуномодуляторы, повышвющие защитные силы организма;
• симптоматическую терапию в виде капель, мазей и спреев;
• противовирусную терапию;
• жаропонижающую терапию, если кошку мучает жар.

Если развивается вторичная инфекция, предлагают антибиотики. И владельцу придется следить за соблюдением питьевого режима, чтобы избежать смертельно опасного обезвоживания. Иногда поить приходится насильно. Если кот отказывается от еды и уже близок к истощению, ему могут потребоваться капельницы.

Кошачий грипп – это заболевание не смертельное само по себе для четвероногого, но влекущее за собой тяжелые последствия в случае осложнений. Поэтому требуется как можно быстрее обращаться за квалифицированной помощью и проводить все мероприятия, предписанные ветеринаром.

Прежде чем перейти к обсуждению противогерпетических средств, необходимо вспомнить различные вирусы герпеса и заболевания, вызываемые ими (табл. 4). К сожалению, в арсенале современных противовирусных средств нет препаратов, действующих на все вирусы герпеса одновременно (табл. 5).

Локальные иммуномодуляторы при ВПЧ и ВПГ

К числу «универсальных» средств, которые могут назначаться при различных вирусных инфекциях — от банальных респираторных до герпетической и папилломавирусной, — относятся интерфероны. В частности — препараты интерферона альфа-2b человеческого рекомбинантного.

+ Высокий профиль безопасности.

! Целесообразность применения местных форм ацикловира при генитальном герпесе подвергается серьезным сомнениям ввиду недостаточной активности, что подтверждено в западных рекомендациях 3.Препараты интерферона альфа-2b, как моно-, так и комбинированные, отпускаются как по рецепту, так и без — в зависимости от указания на правила отпуска в инструкции конкретного препарата. Важно обратить внимание посетителя на то, что препараты от ВПЧ первой линии лечения — пероральные формы ацикловира и валацикловира — должен выписать врач, поэтому нужно посоветовать незамедлительно обратиться за консультацией к доктору.

Синтетические противовирусные местные препараты

Эту группу ЛС можно условно разделить на средства, применяемые при генитальной герпетической инфекции, и противовирусные препараты, назначаемые для лечения папиллом и кондилом, связанных с папилломавирусной инфекцией.

Местные препараты при генитальном герпесе

Несколько ЛС, зарегистрированных в РФ, применяются для лечения и профилактики рецидивов генитального герпеса.

Тромантадин

Противовирусный препарат от герпеса, производное адамантана (подобно известным противовирусным римантадину и амантадину). Ингибирует прикрепление вируса к поверхности клеточной мембраны, препятствуя проникновению возбудителя внутрь клетки. Предотвращает слияние клеток и затрудняет распространение вируса за счет изменения синтеза гликопротеинов 5. Выпускается в форме геля для наружного применения, который можно наносить на слизистые оболочки при обострении ВПГ-инфекции 5.

! Есть данные о развитии контактной аллергической реакции при использовании препарата 7.

Иммуномодулятор, способный регулировать активность клеток врожденного и приобретенного иммунитета, в том числе макрофаги, нейтрофилы и натуральные киллеры. При этом этот противовирусный препарат против герпеса повышает устойчивость организма к бактериальным, вирусным и грибковым инфекциям, сокращая их частоту, выраженность и длительность (5). Кроме того, препарат нормализует образование антител и регулирует выработку интерферонов, а также блокирует избыточный синтез провоспалительных цитокинов и снижает уровень оксидантного стресса (5).

+ Высокий профиль безопасности (5).

Азоксимера бромид

Российский препарат, предположительно, проявляющий иммуностимулирующий эффект. По данным инструкции 5, напрямую влияет на фагоциты и естественные киллеры, стимулирует образование антител и синтез интерферона, проявляет антиоксидантные и детоксикационные свойства. В отечественной практике применяется при широком спектре заболеваний — от гриппа до злокачественных новообразований.

Вагинальные суппозитории азоксимера бромида применяются для профилактики рецидивов генитального герпеса.

+ Высокий профиль безопасности. По данным производителя 5, побочные эффекты не зарегистрированы.

! Суппозитории азоксимера бромида не показаны для лечения активной формы герпеса!

Данную группу медикаментов применяют при паразитарных инфекциях (гельминтозы), простуде, аллергических реакциях, которые вызваны различными видами микроорганизмов, экто- и эндогенными паразитами, а также в комплексной лечебной терапии при хронической почечной, печеночной недостаточности.

Поможет ли «Ксарелто» при ковиде?

Хотя новая коронавирусная инфекция COVID-19 и ее последствия исследованы недостаточно, ученые и медики ассоциируют ее с повышением риска тромбообразования. «Ксарелто» не вылечит ковид и не избавит от его симптомов, но сможет предохранить больного от возможных сердечно-сосудистых осложнений в будущем.

Поэтому лекарство назначают пациентам с COVID-19. Дозировка зависит от тяжести заболевания. Многие врачи считают целесообразным повышение дозировки от профилактической к терапевтической при тяжелом течении коронавирусной инфекции.

Что лучше: «Ксарелто» или «Прадакса»?

«Ксарелто» и «Прадакса» относятся к антикоагулянтам прямого действия. Основное действующее вещество «Прадакса» – дабигатрана этикселат. Лекарство также производится в Германии, но другой фирмой – Boehringer Ingelheim.

Оба препарата относятся к инновационным пероральным антикоагулянтам прямого действия, и не имеют разительных отличий в плане терапевтического эффекта. Однако «Прадакса» обладает более широким списком показаний. Лекарство применяют при различных формах аритмий, тяжелой сердечной недостаточности и в других патологических состояниях.

В отношении безопасности «Ксарелто» проигрывает «Прадакса». Сравнительный мета-анализ показал, что на фоне приема первого характерные осложнения (кровоизлияния и кровотечения) наблюдаются чаще.

Модификатор иммунного ответа, не оказывающий противовирусного действия. Активность проявляет за счет способности индуцировать выработку интерферона-альфа и других цитокинов. Показан для лечения остроконечных кондилом в урогенитальной зоне 5.

Источники заражения ротавирусной инфекцией

Источником заражения является заболевший человек, при этом даже спустя десять дней после выздоровления вирус продолжает появляться в фекалиях. Поэтому так важно соблюдать бытовую гигиену.

Заражение происходит следующими способами:

• Через пищу или воду
• Пользуясь бытовыми предметами больного: посудой, полотенцем, игрушками
• При контакте с заболевшим человеком

Вирус можно подцепить в транспорте или магазине, поэтому так важно мыть руки после улицы.

Ротавирус обладает высокой устойчивостью. Попадая в организм человека, возбудитель поражает эпителиальные клетки тонкого кишечника. Вместо пораженных клеток на смену приходят незрелые эпителиоциты, которые являются функционально неполноценными, что влечет ферментативную недостаточность кишечника. В условиях недостатка ферментов желудочно-кишечный тракт не в состоянии расщепить углеводы и особенно лактозу. Поэтому больному назначают специальную диету без молочных продуктов и сдобы. Так непереваренные остатки пищи попадают в толстый кишечник, в нем накапливается жидкость из окружающих тканей и больной страдает от диареи. В результате наступает обезвоживание организма.

Болезнь не проходит, пока эпителий не станет зрелым, и кишечник не восстановится.

Симптомы

Инкубационный период составляет от нескольких часов до трех дней. Спустя некоторое время после заражения больной начинает чувствовать слабость, тошноту, повышается температура. Затем начинается рвота, она может быть как однократной, так и множественной. У детей симптомы выражены сильнее, и они переносят заболевание тяжелее. Затем начинаются боли в животе, которые сопровождаются нарушением стула: сначала он становится кашицеобразным, потом перерастает в диарею. Спустя несколько часов больной чувствует сухость во рту – это первый признак обезвоживания. Больной теряет вес, особенно это выражено у детей до года. От обезвоживания сохнут и трескаются губы и западают глаза. Если у больного спустя 6 часов нет мочеиспускания, то это опасный симптом обезвоживания. Если ребенок тяжело переносит болезнь, то лучше всего его госпитализировать. В условиях стационара больше возможностей вывести ребенка из этого состояния: применяют капельницы, чтобы ликвидировать обезвоживание.

Основное лечение – это избавление от токсинов и восполнение жидкости в организме. Поэтому больному врач-терапевт прописывает сорбенты: энтеросгель, активированный уголь, полисорб. Для восполнения потери жидкости используют Регидрон – один пакетик на литр воды. Если обезвоживание ярко выражено, то больного госпитализируют и применяют инфузионную терапию растворами Трисоль или Рингера.

Антибиотики при ротавирусной инфекции бесполезны. Назначают их лишь в одном случае, если заболевание осложнилось кишечной инфекцией. Если диарея затянулась и больной спустя несколько дней не чувствует себя лучше, то выписывают энтерофурил или фуразолидон.

Для восстановления пищеварения назначают мезим или фестал и пробиотики.

Обязательно следует соблюдать безмолочную диету. Пищу лучше готовить на пару или отваривать. Рекомендуется кисель, рисовая каша на воде, печеные яблоки, нежирный мясной бульон, рыбу и нежирное мясо, вареный картофель.

Запрещено все овощи и фрукты, бобовые, молочные продукты, сдоба и газированные напитки. Если аппетита нет, то через силу есть не надо, но пить надо обязательно.