Токсоплазмоз у беременных: что может сказать анализ на токсоплазмоз, чего опасаться во время беременности и надо ли лечить токсоплазмоз

Анализы при беременности. Токсоплазмоз.

Токсоплазмоз — инфекция, которую вызывают простейшие, а именно протозойный паразит. Заражение обычно происходит при общении с домашними животными, особенно с кошками, уборке кошачьего туалета, однако основной источник заражения в цивилизованных странах — это употреблении в пищу непроваренного или плохопрожаренного мяса (свинины, баранины, курятины).

Обычно инфекция никак себя не проявляет до момента, когда происходит снижение иммунитета. Подобное поведение инфекции называется «бессимптомным носительством».

Однако то, что заражение происходит незаметно, может обернуться серьезными проблемами во время вашей беременности. Поэтому если у вас есть опасность заражение токсоплазмозом (например, домашние животные или огород, где вы выращиваете овощи, а осенью собираете урожай), так как цисты паразита нередко присутствуют в земле на грядках, а так же, если вы любите бифштексы с кровью, но нет иммунитета, то надо быть предельно осторожной во время беременности.

Опасность заражения токсоплазмозом во время беременности заключается в том, что если мать сталкивается с этой инфекцией впервые, то ее организм еще не успел выработать защитные антитела к этому микроорганизму. Соответственно, при заражении во время беременности токсоплазмозом простейшие беспрепятственно могут добраться до плода.

Какова же вероятность заражения токсоплазмозом плода. Чем больше срок беременности, тем больше вероятность заражения, но меньше тяжелых последствий. То есть в первом триместре вероятность заражения эмбриона (при условии первого контакта женщины с токсоплазмой) примерно 5-10%, однако тяжелые последствия для дальнейшего течения беременности в таком случае очень высока.

Во втором триместре вероятность внутриутробного инфицирования токсоплазмозом около 30%, а тяжелые последствия возникают в половине случаев, под конец беременности, в третьем триместре, если вы заразились токсоплазмозом, то риск инфицирования плода — 60%, а риск тяжелых последствий для него около 10%.

Это происходит из-за того, что в первом триместре эмбрион претерпевает массу изменений вследствии своего развития: закладываются основные органы и системы, которые будут служить ему всю его жизнь, и любое вмешательство на этом этапе очень рискованно.

Что такое токсоплазмоз и как его лечить? Диагностика и признаки заболевания. Как передается токсоплазмоз? Рекомендации от специалистов АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга).

Особенности и причины заболевания

Возбудитель токсоплазмоза – одноклеточный паразит, который обитает в клетках и межклеточном пространстве. Помимо человеческого организма, он может проникать в организмы многих животных и птиц, однако для прохождения полного пути развития ему необходим кишечник домашней кошки либо других представителей семейства кошачьих. Как правило, кошка заражается, поедая инфицированных грызунов или голубей, после чего токсоплазма, пройдя ее кишечник, попадает в организм человека через контакт с кошачьими фекалиями.

Человек для токсоплазмы является промежуточным носителем. После проникновения в организм токсоплазма внедряется в ткани, через лимфоузлы попадает в кровь и с кровотоком проникает в различные органы, в числе которых головной мозг и органы зрения. Как правило, заражение происходит:

  • при попадании в пищеварительную систему после контакта с почвой, зараженной фекалиями инфицированного животного, при употреблении в пищу немытых фруктов или овощей, при недостаточной термообработке мяса и т.д.;
  • трансмиссивно, при непосредственном контакте с кровью или слюной зараженного животного, при наличии на коже небольших ранок, царапин или ссадин;
  • вертикально, от инфицированной матери к плоду, если женщина заразилась во время беременности.

Основная мера профилактики токсоплазмоза заключается в устранении рисков попадания паразита в организм. Соблюдение правил гигиены наиболее важно в семьях с домашними животными, особенно кошками. Если животное находится в режиме свободного выгула, меры предосторожности особенно важны: необходимо тщательно мыть руки после каждого контакта, не позволять ему залезать на обеденный и кухонный стол, не подносить животное к лицу и не разрешать ему спать в вашей постели. Опасность заражения сохраняется и в том случае, когда кошка не выходит гулять на улицу: цисты токсоплазм могут попасть в дом на подошвах уличной обуви.

Токсоплазма — паразит, который обитает внутри клеток хозяина и не обнаруживается его иммунной системой. Чтобы определить токсоплазмоз у кошек…

Как диагностируют заболевание?

В большинстве ветеринарных лечебниц для диагностики применяют серологический метод исследования. Это надежный и недорогой способ определения наличия паразитов по присутствию в крови животного антител к ним.

Диагностика токсоплазмоза

Крупные клиники могут предлагать более дорогие способы:

  • биологическая проба на мышах при помощи заражения грызунов;
  • цитологические исследования;
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Простой анализ кала на наличие цист может дать результат только во время выделения их во внешнюю среду. Этот период продолжается всего 2-3 недели. Когда признаки токсоплазмоза у кошек проявляются ярче всего, ооцисты уже выделяются незначительно.

При получении отрицательного результата при сдаче анализа лучше всего проверить состояние здоровья кошки другим способом. Такие предосторожности рекомендуют для того, чтобы избежать заражения хозяев питомца, особенно при наличии в семье беременных женщин.

Токсоплазмы – это одноклеточные паразиты животных и человека.

Токсоплазмоз у кошек: симптомы и лечение

Токсоплазмоз у кошек – очень опасная инфекция, которая может передаваться человеку. Однако распознать первые признаки болезни крайне сложно. Инфекция протекает с различными проявлениями, в том числе бессимптомно. При этом именно кошки выделяют во внешнюю среду возбудителя, который затем проникает в организм других животных и людей.

Сведения о возбудителе

Токсоплазма гунди (Toxoplasma gondii) – простейший микроорганизм, который проникает внутрь клеток и паразитирует там. Распространен по всему миру.

Токсоплазма может размножаться половым путем (только в кишечнике кошки) и бесполым (в организме человека, птиц, собак и др.животных).

Есть 3 формы, в которых существуют токсоплазмы:

  • Трофозоиты – одноклеточная форма, которая может поселиться в любой клетке организма, кроме эритроцитов. Через стенки кишечника проникают в кровь, затем в селезенку, костный мозг, лимфоузлы. Там простейшие размножаются, затем опять в кровь и разносятся по органам. Если иммунитет кота сильный, в органах трофозоиты образуют тканевые цисты. В случае, если иммунитет не может дать отпор, клетки внутренних органов, пораженные паразитом, разрушаются.
  • Тканевые цисты – оболочки, внутри которых большое скопление трофозоитов (до нескольких тысяч). Это своего рода «спящие» капсулы, которые образуются в органах и тканях.
  • Ооцисты – это такие же тканевые цисты, но которые живут исключительно в кишечнике кошачьих. Выделяются с калом кошек. Во внешней среде ооцисты могут сохранять жизнеспособность в течение многих месяцев и даже лет. С водой, ветром, на обуви, колесах транспорта паразиты распространяются на длинные расстояния. Оказываются в организме грызунов, а также животных, поедающих траву, и мясо, которых потом идет на стол.

Как можно заразиться от кошки токсоплазмозом, передается ли он человеку

Фото токсоплазмы

Как кошка может заразиться токсоплазмозом

Кошка – единственный окончательный хозяин возбудителей токсоплазмоза. Больше страдают животные, проживающие в сельской местности и имеющие свободный выход на улицу.

Кошка заражается токсоплазмозом следующими путями:

  • Проглатывает цисты, содержащиеся в тканях промежуточных хозяев, прежде всего грызунов, птиц, зараженных T. G Риск выше у сельских кошек.
  • Употребляет воду, продукты питания, зараженные токсоплазмами в форме цист. Основная угроза идет от сырого мяса. Считается, что 25% мяса заражено токсоплазмами. Рискуют городские животные.
  • При обнюхивании и облизывании кала больных животных. Коты, в отличие от собак, так делают редко, но полностью причину исключать нельзя.
  • Кошка, зараженная перед беременностью или в ее первые дни, может передать возбудителя плоду. Страдающая хроническим токсоплазмозом беременная кошка уже не способна заразить потомство.
  • При контакте с уличной обувью: игра, сон в ботинках.

Как можно заразиться от кошки токсоплазмозом, передается ли он человеку

В кишечнике микроорганизмы освобождаются от оболочек и начинают активно размножаться. Простейшие поражают клетки эпителия тонкого кишечника, где опять образуют ооцисты.

Примерно через 10 дней «готовые» цисты начинают с калом выходить из организма кошки. Их миллионы. Но такие ооцисты еще не могут заразить. Внутри каждой капсулы должно пройти определенное «дозревание» токсоплазм.

Сколько понадобиться времени на такое «превращение» и «дозревание», когда ооцисты станут заразными, зависит от температуры окружающей среды – чем выше, тем быстрее. В среднем на дозревание уходит от 1 до 5 дней.

Как проявляется токсоплазмоз

После заражения инкубационный период длится от 1 до 6 недель. Затем болезнь может протекать в скрытой, подострой, острой и хронической форме.

Бывает, что зараженное животное не имеет признаков заболевания. Здесь дело в иммунитете. Если иммунная защита крепкая, то токсоплазмы не циркулируют по организму, разрушая органы и ткани, а сразу «запечатываются» в цисты.

Чем старше животное, тем иммунитет реагирует быстрее. Поэтому считается, что больше шансов заразиться от молодого питомца.

При слабом иммунитете токсоплазмоз кошки проявляется различными симптомами, которые есть у других болезней. Но чаще напоминает простуду и пищевое отравление – чихание, выделения из глаз и носа, жидкий стул, рвотные позывы, похудение.

Лейкемия (лейкоз) у кошек: симптомы и лечение

Зависит симптоматика и от места расположения паразита в организме:

  • Если токсоплазмы поражают легкие, появляется пневмония, затрудненное дыхание.
  • При «атаке» на печень возникает пожелтение слизистых и кожи (желтуха).
  • Если задействованы глаза и центральная нервная система, возможно возникновение увеита, чувствительность к свету, слепота, подергивание ушами, нарушение координации, трудности с жеванием, глотанием пищи, потеря контроля над мочеиспусканием и дефекацией.

Скрытая форма

Латентная форма токсоплазмоза самая распространенная у кошек. Животное не проявляет никаких признаков недомогания, но уже выделяет токсоплазмы в окружающую среду. Симптомы, если и присутствуют, то не существенные. Владельцы часто их не замечают или не придают особой роли.

Латентная форма длится примерно 1,5-3 недели. Затем болезнь становится хронической, а симптомы исчезают.

Острая и подострая формы

Признаки болезни начинают проявляться, когда токсоплазмы активно перемещаются по организму.

При протекании токсоплазмоза в подострой фазе отмечается:

  • Повышение температуры.
  • Из-за нарушения в работе органов дыхания начинается кашель, чихание, затрудненное дыхание.
  • Появление гнойных выделений из глаз, покраснение.

Для острой фазы характерны такие же признаки, но проявляются они более сильно.

Также вероятны дополнительные симптомы:

  • Понос, рвота.
  • Слюнотечение.
  • Отказ от еды, исхудание.
  • Высокая температура вплоть до 40 градуса, лихорадка.
  • Если поражена нервная система, то возможны судороги, подергивание мышц. При тяжелом течении болезни кошку может парализовать.
  • Врач диагностирует признаки гепатита, проблемы с сердцем, увеличение лимфоузлов.

Хроническая форма

Токсоплазмоз в хронической форме длится пожизненно и часто обнаруживается случайно при плановом обследовании. Цисты могут существовать всю кошачью жизнь и никак не проявляться.

Из симптомов чаще всего – понос, но также отмечается:

  • Угнетенное состояние.
  • Снижение аппетита.
  • Потеря в весе.
  • Колебания температуры тела.

У беременной кошки хроническая форма может закончиться абортами или рождением котят с патологиями.

У новорождённых токсоплазмоз проявляется следующими симптомами:

  • Нарушена координация движения, отмечаются судороги.
  • Излишняя худоба из-за невозможности сосать молоко.
  • Выделения из глаз и носа.

Котята с патологией постоянно спят, мало интересуются происходящим вокруг. Кроме видимых признаков у малышей поражаются внутренние органы (печень и легкие).

Другие факторы, влияющие на проявление болезни

То, насколько сильно проявятся симптомы токсоплазмоза, зависит от ряда других причин:

  • Отмечено, что молодые кошки до года, а также взрослые животные старше 7 лет болеют чаще.
  • Количества попавших в организм токсоплазм – чем больше, тем быстрее и сильнее признаки.
  • Наличие болезней, ослабляющих иммунитет.
  • Подверженность стрессам.

Зависит сила проявления симптомов также от способа заражения. Котята, заразившиеся в утробе матери, болеют сильнее, чем при инфицировании после рождения.

Как проверить кошку на токсоплазмоз

Самостоятельно по внешним признакам определить болезнь невозможно, так как нет ни одного специфического симптома, характерного только для токсоплазмоза.

Даже в условиях ветеринарной клиники провести диагностику токсоплазмоза у кошек сложно. Связано это с тем, что паразит на разных этапах своего развития мигрирует по тканям и жидкостям.

Анализ кала информативен только в течение первых 3 недель после заражения. Затем обнаружить цист в кале под микроскопом невозможно. По факту – на основе анализа кала выявить болезнь крайне сложно. Поэтому способ практически не применяется.

Основные проверенные методы доступные в ветклиниках – это исследование кала методом ПЦР-диагностики и иммуноферментный анализ крови (ИФА).

Глисты у котов: фото, название, описание

Вот только если метод ПЦР-диагностики первый результат показал отрицательный, то это не значит, что он верный. Это может значить, что наступил период, когда кошка перестала выделять микроорганизмы в окружающую среду. Поэтому требуется повторное проведение.

ИФА показывает наличие антител. Также проводится дважды. Первый раз, чтобы подтвердить диагноз, и назначить лечение. Второй раз – убедиться в успешности терапии.

Расшифровка результата после сдачи анализа на токсоплазмоз у кошек:

Расшифровка Результат ПЦР Результат ИФА
Инфекции нет. Питомец не болеет. Отрицательный Отрицательный
Заболевание в активной фазе. Животное выделяет заразные ооцисты. Положительный Отрицательный
Кот болеет. Назначается лечение. Положительный Положительный
Хронический токсоплазмоз. Через 2 недели повторный анализ. При увеличении количества антител проводят лечение. Отрицательный Положительный

Как лечить токсоплазмоз

Токсоплазмоз, выявленный у кошек, лечится долго – от полумесяца до года.

Полностью вывести токсоплазм невозможно, так как они прячутся в цистах в различных органах. Лекарств, которые воздействовали бы на капсулы, нет.

С помощью терапии можно только убрать симптомы, восстановить пораженные органы и не дать развиться вторичной инфекции.

Переболевшие кошки до конца жизни становятся переносчиками паразитоза.

Лечение токсоплазмоза проводится в период обострения, когда ярко проявляются признаки болезни. Основное назначение – антибиотики. Конкретный препарат, дозировку, длительность курса определяет исключительно врач.

В ветеринарной практике применяют следующие антибактериальные препараты:

Также назначаются лекарства для устранения симптомов и противовоспалительные средства. Контроль за лечением проводится с помощью анализа крови.

Если кошка больна хроническим токсоплазмозом, вылечить его невозможно. Главное – это контроль за состоянием, правильное (сбалансированное) питание, укрепление иммунитета.

Может ли кошка повторно заболеть токсоплазмозом

Поскольку T. Gondii не выводятся из организма кошки ни естественным путем, ни во время лечения, то кошка может заболеть повторно.

Если при первичном заражении симптомы проявляются слабо, то при повторном у здорового животного они отсутствуют. Только у питомца, чей организм ослаблен, токсоплазмоз проявляется признаками, какие могут быть отмечены при других заболеваниях.

Прогноз

Для кошек с диагнозом токсоплазмоз прогноз зависит от степени поражения органов и систем, временем, прошедшим между заражением и начатым лечением. При нарушении работы печени, легких прогноз обычно неблагоприятный. Для кошек с поражением глаз и нервной системы, прогноз благоприятный, если есть реакция на лечение в течение первых 2-3 дней.

Как передается токсоплазмоз от кошки

У некоторых людей токсоплазмоз вызывает настоящую панику и страх перед контактом с кошками. Угроза часто преувеличена.

Дело в том, что человек может заразиться токсоплазмозом от кошек через ооцисты, которые они выделяют с калом во внешнюю среду. Но уже известно, что паразиты, чтобы стать заразными, должны «дозреть».

Поэтому убирая свежие фекалии из кошачьего лотка и хорошо его промывая, заразиться токсоплазмозом нельзя.

Чтобы заразиться от домашней кошки, нужно не убирать лоток несколько дней, потом почистить туалет без перчаток и немытыми руками что-то съесть. Соблюдая элементарные правила гигиены, заразиться даже от больного животного не так-то просто.

Процесс выделения цист из кишечника кошки идет от одной до трёх недель, затем прекращается. Отсюда следует вывод, что давно заболевший питомец не может быть угрозой. Опасны недавно заразившиеся животные.

Человек может заразиться от кошки, когда течение болезни находится в острой и подострой форме. В этот период токсоплазмы выделяются со слюной, глазными выделениями, попадают в воздух при чихании животного. Во внешней среде трофозоиты погибают за несколько минут. Поэтому человеку, чтобы заразиться, нужно целоваться с больной кошкой или находиться с ней рядом, когда она чихает.

Не заразится человек, если прикоснется к больной кошке – животные не переносят токсоплазму на своей шерсти.

Как вытащить клеща у кошки

При хронической форме болезни животное вообще не заразно для человека. Токсоплазмы, проникнув в клетки внутренних органов, образуют вокруг себя оболочку. Такие цисты не выделяются ни с калом, ни с жидкостями, поэтому не опасны. Только при повторном заражении токсоплазмами (от других кошек или поедания сырого мяса) питомец становится заразным для хозяина.

Что опасно для человека

Угрозу для человека представляют не кошки. Скорее можно заразиться токсоплазмозом при поедании не прожаренного мяса, немытой зелени, овощей, при потреблении зараженной воды или пробы на вкус сырого фарша. Дети заражаются, играя в песке, земле, при условии, что перед этим больной котик, сходит туда в туалет.

Человек проглатывает цисты, а дальше желудочный сок разъедает оболочку и в желудке оказываются тысячи паразитов. Токсоплазмы, вышедшие из цист, начинают активное размножение, разносятся с кровью по всему организму. Но больше всего паразиты поражают печень и головной мозг.

Болезнь определить сложно. Вначале появляются только признаки простуды. Иммунитет начинает борьбу с паразитами. Под таким «давлением» простейшие образуют цисты, которые в «спящем» режиме могут существовать в организме человека длительное время. И только при ослаблении иммунитета токсоплазмы активизируются, и болезнь начинает проявлять себя.

В организме человека или, например, собаки при заражении ооцистами, во внутренних органах формируются только тканевые цисты. Поэтому от фекалий человека или других животных заразиться нельзя. Заразны ооцисты, которые могут выделяться только с калом кошки.

Чтобы узнать есть ли токсоплазмоз у человека, нужно сдать кровь на антитела IgG и IgM. Если выявлены антитела IgG, то человек сталкивался с токсоплазмозом и является его носителем. Обнаружение антител IgM говорит о том, что человек болеет в данный момент.

Кошки с токсоплазмозом и беременность

Особую опасность токсоплазмоз несет для беременных женщин, которые заболевают перед беременностью или после зачатия.

Причем беременные женщины не имеют каких-либо симптомов, так же их нет и у младенцев при рождении. Однако дети, рожденные от больных матерей, оказываются также инфицированными.

Признаки инфекции могут проявиться в более позднем возрасте – потеря слуха, зрения, умственная отсталость.

Сейчас беременные женщины могут сдать анализ на токсоплазмоз, чтобы проверить, есть ли заражение и как давно оно произошло. При отрицательном результате стоит проявлять осторожность, помня об основных путях заражения человека токсоплазмозом.

Есть ли прививка от токсоплазмоза

Тот принцип, по которому разрабатывают вакцины на основе вирусов и бактерий, с простейшими не работает. Поэтому специальной прививки от токсоплазмоза нет. Исследования по созданию вакцины от T. Gondii ведутся, но пока на стадии лабораторных разработок.

Профилактика токсоплазмоза у кошек

Вся профилактика токсоплазмоза сводится к правильному содержанию кошек:

  • Убирать кошачий туалет каждый день.
  • Не кормить питомца сырым мясом.
  • Укреплять иммунитет. Давать витаминно-минеральный комплекс, особенно если котик на натуральном питании.
  • Не позволять полностью домашней кошке контактировать с уличной обовью.
  • Исключить контакт домашнего питомца с дворовыми кошками.
  • Бороться с грызунами. Кошкам, гуляющим на улице, можно вешать ошейник с колокольчиком, чтобы оповещать потенциальную жертву (мышку или птичку) о приближении хищника.

Меры профилактики – это не только безопасность кошки, но и всех членов семьи.